多⾎⼩板⾎漿（PRP）による治療とは
指や⼿を切ってしまったとき、傷が塞がりカサブタが出来て、やがて元通りに治ったご経験があると思います。実は、この⼀連の治癒過程には、⾎液の中に含まれる"⾎⼩板"が重要な役割を果たしています。そのため、⾎⼩板が少ない⽅では⾎が⽌まりにくく傷の治りも遅くなります。また、打撲や捻挫をした時には、怪我した部分が腫れることがあると思いますが、この腫れは⽪膚の下で出⾎したことによるものです。打撲や捻挫でも、⽪膚を切った時と同じように、⾎⼩板から傷んだ組織の修復を促進する物質（成⻑因⼦）が供給され、傷んだ組織を元通りに直そうとする⾃⼰治癒機転が働いています。
PRP療法は、この"⾃分で⾃分を治す⼒（⾃⼰治癒⼒）"をサポートする治療法として、ヨーロッパやアメリカでは頻繁に⾏われている治療法です。⾃分の⾎液を約20㏄とり、特殊な技術を⽤いて⾎液中の⾎⼩板が多く含まれる部分のみを抽出し、⾃⼰PRPを作成します。このPRP中には、成⻑因⼦が豊富に含まれますので、これを⾃分の⾝体の傷んだ部分に注射することにより、その部分の組織の修復が促進され、"早期治癒"や"疼痛の軽減"効果をもたらします。
例えば、"ひざの変形"で悩んでいる⽅は、PRP療法の適応です。変形性関節症では、変形の進⾏に伴い、軟⾻がすり減ったり、半⽉板が傷んだり、炎症が起きてひざに⽔がたまったりします。PRPは、こうした組織の修復を促したり、関節の炎症を抑制したりする効果が期待できます。しかし、⾎⼩板⾃体は軟⾻や半⽉板にはならない細胞のため、完全に軟⾻が無くなってしまった部分にPRPが軟⾻を作ることは不可能です。完全に軟⾻が削れてしまった⽅では、⾻どうしがぶつかり合い⾻も削れてしまいO脚が進⾏しますが、PRPはそれを抑制することは可能と考えられています。
これまでは、変形性関節症の⽅に対する薬物療法としては、痛み⽌めの内服やヒアルロン酸の注射などを⾏ってきましたが、こうした既存の治療が無効であった⽅の中にも、PRPを関節に注射することにより痛みが取れる⽅がいることが分かりました。また、PRPは⾃分の⾎液ですので、薬物のように副作⽤を起こすことは滅多にないというのも、この治療が欧⽶でも広く⽀持されている理由の⼀つです。
次に多くのPRP療法を⾏っているのは、スポーツ外傷・障害に対してです。スポーツをする⽅は、"少しでも早い復帰"を望みます。そうした要望に応えるため、当院では靭帯損傷、⾁離れ、腱炎などに対してPRP療法を⾏っています。また、これまでいろいろな治療を試してきたがなかなか良くならない"難治性"の外傷、障害の治療としてPRP療法を希望しご来院する⽅も多くいます。このような⽅は、治るはずの組織が治りにくい環境になってしまっているため、その部位に⾎⼩板を注射することで、本来あった⾃⼰治癒機転をもう⼀度活性化し、怪我を治す環境を再獲得することを期待しています。これまでに、プロスポーツ選⼿から学⽣スポーツ、中⾼年のスポーツ愛好家まで、幅広い対象の⽅にこの治療法を⾏っています。他院で⼿術加療を勧められたが決⼼がつかず、最後の保存療法としてPRP療法を希望して来院され、PRP療法が奏効して⼿術を回避できた⽅も複数います。先述のように、⾮常に副作⽤の少ない治療ですので、数ある保存加療のうちの⼀つの選択肢として、特に既存の治療法への反応が乏しい⽅への実施をお勧めしています。
| ⽚膝 | 38,000円(41,800円税込) |
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| 両膝 | 68,400円(75,240円税込) |
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2回⽬以降
両膝 | 60,800円(66,880円税込) |
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初回のPRP療法を行った後、担当医と患者さんとの相談の上で以降のPRP療法の継続を決定します。2回目以降は3～4週間の間隔でPRP療法を行いますが、PRP療法を行うかどうかは当日の状態によって最終決定いたします。数回の治療を行ってから、痛みがどれくらい取れたか、生活がどれくらい改善したかを評価します。効果が認められた方では、以降もPRP療法を行う方もいらっしゃいます。
残念ながら効果がなかった方も、骨切り術や人工関節置換術などの手術加療についての相談を行う事も可能ですので担当医にご相談ください。
※PRP療法は再⽣医療のひとつですが、先進医療や⾼額医療の補助の対象とはなりません。
